Cukorbetegeknek alacsony szénhidrát vagy alacsony zsírtartalmú étrend?

Cukorbetegeknek alacsony szénhidrát vagy alacsony zsírtartalmú étrend?

 Dr. Rabinowitch és munkatársai a Montreali Általános Kórházban már 1930-ban felfedezték, hogy a magas zsírtartalmú étrend káros hatással van az inzulinérzékenységre, az alacsony zsírtartalmú étrend pedig javítja az inzulinérzékenységet 

Dr. Rabinowitch megfigyelte, hogy azok a betegek, akik alacsony szénhidráttartalmú étrendről nagy mennyiségű zöldséget, gyümölcsöt, gabonát és babot tartalmazó magas szénhidráttartalmú étrendre váltottak, gyorsan csökkentették inzulinigényüket, kalóriakorlátozással és anélkül is.

Véletlenszerű kontrollvizsgálatot (RCT) végeztek 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeken, és azt találták, hogy a magas szénhidráttartalmú étrend hihetetlenül gyorsan csökkentette az inzulinszükségletet.

Az egyén étrendjét 

50 gramm szénhidrátról, 150 gramm zsírról és 59 gramm fehérjéről 

250 gramm szénhidrátra, 50 gramm zsírra és 75 gramm fehérjére  lehet változtatni

nemcsak további inzulin nélkül, hanem a korábbi diétákhoz szükségesnél kevesebb inzulinnal; ezek a diéták kalóriaértéküket tekintve egyenértékűek.

Tehát az inzulinigény akkor is csōkkent, amikor ugyanannyi kalória mellett megnövelték a szénhidrát bevitelt. Kalóriában ugyanannyit evett csak a szénhidrt-zír-fehérje arányt változtatták meg. 

A  grafikonokon a csökkentett zsírtartalmú étrendben a zsír százalékos aránya körülbelül 26%, ami még mindig magasabb, mint az ideális 15%-os küszöb. A teljes zsírbevitel 15% alá csökkentése az inzulinérzékenység még nagyobb növekedését eredményezi.

1. Rabinowitch IM. THE PRESENT STATUS OF THE HIGH CARBOHYDRATE-LOW CALORIE DIETS FOR THE TREATMENT OF DIABETES. Can Med Assoc J. 1932 Feb;26(2):141–8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20318598

2. Rabinowitch IM. OBSERVATIONS ON THE SIGNIFICANCE OF THE CHOLESTEROL CONTENT OF THE BLOOD PLASMA IN DIABETES MELLITUS. Can Med Assoc J. 1933 Feb;28(2):162–8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20319008

3. Rabinowitch IM. EXPERIENCES WITH A HIGH CARBOHYDRATE-LOW CALORIE DIET FOR THE TREATMENT OF DIABETES MELLITUS. Can Med Assoc J. 1930 Oct;23(4):489–98. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20318006

4. Rabinowitch IM. Effects of the High Carbohydrate-Low Calorie Diet Upon Carbohydrate Tolerance in Diabetes Mellitus. Can Med Assoc J. 1935 Aug;33(2):136–44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20319961